Système de santé et politiques publiques

L'état des lieux dressé par le rapport rappelle les grandes évolutions du système de protection sociale depuis 25 ans, tant sur le plan de ses principes fondateurs que sur le plan de ses recettes.

La Cour des Comptes dans son rapport 2007 sur l'application des lois de financement de la Sécurité sociale dresse un bilan sévère de la situation financière des différentes branches de la Sécurité sociale.Elle examine d'une manière détaillée les dépenses de chaque branche, en particulier de celle de la famille et de la politique globale des aides aux familles en s'interrogeant sur "le bon usage des deniers publics et sur la cohérence de leur utilisation".Elle dresse également un premier bilan critique de la réforme de l'assurance maladie.La Cour des Comptes formule plusieurs pistes de réformes pour réduire les dépenses publiques.En ce qui concerne la branche famille la Cour critique le système des aides aux familles (faible compensation du coût du premier enfant par exemple).

La question de l'allègement du coût du travail et du financement de la protection sociale sont au coeur des débats économiques et sociaux.

Philippe Warin remet sur l'ouvrage un sujet déjà amplement balisé, celui des droits sociaux.

Comment garantir l'accès aux droits sociaux pour tous dans un contexte de développement de politiques ciblées censées répondre à l'effilochage des protections construites autour du travail ?

Cette somme regroupe les contributions de cinquante chercheurs qui ouvrent ainsi le débat et la réflexion sur les problématiques qui sont au coeur de la réflexion sur la protection sociale, le rôle et la place de l'Etat, la solidarité et les relations intergénérationnelles.Ils tentent ainsi d'éclairer décideurs et citoyens sur les enjeux et les pistes d'action pour redéfinir la solidarité collective et refonder le contrat social qui lie les générations en prenant en compte les évolutions économiques et sociales : crise du travail et du salariat, inégalités en tout genre entre les sexes, les générations...Les contributions s'articulent en quatre grandes problématiques : solidarité et justice sociale - solidarités familiales : contours et limites - les relations inter-générationnelles - la crise du salariat et la protection des salariés - les discriminations et le racisme - les ségrégations urbaines et scolaires - la souffrance et les modes d'intervention sanitaire et sociale - l'Etat-Providence : le devenir des solidarités sociales.

Ce numéro spécial compile une partie des travaux et documents fournis à l'occasion du soixantième anniversaire de la Sécurité sociale.

Depuis le sommet de Lisbonne de 2000, les gouvernements de l'Union européenne cherchent à structurer la convergence des systèmes nationaux de protection sociale.

Les auteurs présentent l'innovation introduite par la loi organique relative aux lois de finances (LOLF) qui fait obligation à l'Etat de justifier de la dépense publique avec la définition d'objectifs, d'indicateurs de résultats et de performance.

L'auteur analyse l'ensemble des évolutions rencontrées par le système français de Sécurité sociale depuis 1945 en comparant les différentes politiques menées : construction et développement d'un système de protection sociale dans la période 1945-1976, pour évoluer vers des politiques de gestion, puis de réduction et enfin aboutir à des réformes.