L'IGAS évalue les conditions de la généralisation du tiers payant qui dispenserait le patient de l'avance des frais de santé. Après avoir établi un état des lieux et rencontré les organismes et les professionnels, le rapport estime que la mise en place au 30 novembre 2017 est irréaliste compte tenu des délais et propose son report en 2019. La principale difficulté porte sur l'identification des droits des assurés qui nécessite une saisie complexe des données figurant sur l'attestation papier fournie par l'assureur. L'IGAS recommande au gouvernement de « dissocier » le calendrier de déploiement. En ce qui concerne le tiers payant pour la partie complémentaire, elle propose de mettre en place une concertation et suggère de procéder par étapes en commençant par les professions les plus engagées dans le processus (radiologues, centres de santé, auxiliaires médicaux...), puis les autres (médecins, dentistes...).
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